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糖友秋季警惕酮症酸中毒 - 家庭医生在线糖尿病频道

来源:菜谱早餐   时间: 2021-01-14

  六十多岁的张先生患已经十多年,近三年为控制血糖,每天需要注射胰岛素两次。半个月前,因要参加单位组织的外地旅游,考虑到注射胰岛素不方便,就擅自将胰岛素停用了,旅游后期忽觉得食欲减退,随后、的症状也变得明显。在家人的陪同下来医院检查,医生诊断为酮症酸中毒,立即收入院进行治疗。

  糖尿病酮症酸中毒的发病机制

  激素异常

  胰岛素绝对或相对分泌不足;胰高血糖素分泌过多;其他反调节激素如肾上腺素、生长激素和皮质醇水平升高。

  代谢紊乱

  在生理状态下,体内的糖、脂肪、血酮、电解质、水等沈阳去哪治癫痫,治疗方案大全物质的代谢处于神经内分泌系统的精确调控之下,保持着动态平衡状态,胰岛素作为一种储能激素,在代谢中起着促进合成、抑制分解的作用。当胰岛素分泌绝对或相对不足时,拮抗胰岛素的激素绝对或相对增多而促进了体内的代谢分解,抑制合成,引起葡萄,脂肪和蛋白质的分解加速,合成受抑,脂肪动员增加,酮体生成增多,最终导致酮症酸中毒。

  因此,无论哪种机制,食欲减退都是酮症酸中毒的早期表现。

  糖尿病酮症酸中毒的护理

  1、确诊酮症酸中毒后绝对卧床休息,应立即配合抢救治疗。

  2、快速建立静脉通路,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,纠湖北哪些癫痫医院好正酮症症状。

  3、遵医嘱运用正规胰岛素。小剂量胰岛素应用时抽吸剂量要正确,以减少低血糖、、的发生。

  4、协助处理诱发病和并发症,严密观察生命体征、神志、瞳孔(见护理常规),协助做好血糖的测定和记录。

  5、饮食护理禁食,待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食。

  6、预防必须做好口腔及皮肤护理,保持皮肤清洁,预防褥疮和继发感染,女性患者应保持外阴部的清洁。

  糖尿病酮症酸中毒的发生往往存在诱发因素,包括有胰岛素治疗突然中断或减量、感染、心脑血管意外、手术与外伤、妊娠与分娩、饮食不当以及精神刺激等。在存在各种诱因的情黑龙江治疗癫痫较好医院况下出现食欲减退,患者应考虑酮症酸中毒的可能,及时检测血糖、尿糖和尿酮体。如果尿酮体阳性,则需要进一步诊断和治疗。

(责任编辑:徐蓓蓓 )

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